急性子宫内膜炎怎么治疗？

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　　(1)湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸(《成方便读》)合解毒活血汤(《医林改错》)加减。

　　处方：苍术10克　黄柏10克　牛膝10克　连翘15克　赤芍12克　丹皮12克　生薏仁15克　桃仁10克　丹参20克　柴胡10克　红藤15克　生甘草10克

　　若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿;若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克(冲服)，蒲黄炭10克以化瘀止血;若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛;腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。

　　(2)瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。

　　处方：当归12克　川芎6克　蒲黄10克　五灵脂10克　元胡10克　川楝子10克　丹皮10克　赤芍10克　蒲公英10克　败酱草10克生甘草10克

　　腹痛甚者，加乳香、没药各10克以活血化瘀止痛;若带下量多，可加黄柏10克，车前子(包) 10克以清热利湿止带;大便秘结者，加枳实6克，大黄6克以泻下通便;若恶露不绝或经血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。

　　(3)热毒壅盛型：治以清热解毒，活血化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)加味。

　　处方：金银花15克　野菊花12克　蒲公英12克　紫花地丁15克　天葵子9克　生地12克　丹皮12克　赤芍12克　生甘草10克

　　若高热不退，口渴喜饮，可加生石膏30克，知母12克，天花粉15克以清热养阴;若小腹痛甚，加用蒲黄10克，五灵脂10克以活血化瘀止痛;若患者倦怠嗜睡，少气懒言，加用西洋参15 克，麦冬12克以益气养阴;若带下量多，可加黄柏10克，车前子(包)20克以清热利湿。

　　此外，中药灌肠可取得很好的疗效。方用：

　　红藤30克　败酱草30克　公英30克　三棱10克　莪术10克　延胡索15克

(实习编辑：邵蕊蕊)

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